河南誉美肾病医院

糖尿病肾病的发生发展过程是什么样的?一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题，针对大家对这方面的疑问，下面就请河南誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解，希望对大家能够有所帮助。

2007年KDOQI《糖尿病及慢性肾脏病临床实践指南》将糖尿病肾病作为糖尿病肾损害的临床诊断，糖尿病患者临床出现以下任何一条应考虑糖尿病肾病：

1.大量白蛋白尿;

2.微量白蛋白尿并发糖尿病视网膜病变或1型糖尿病病程超过10年。

糖尿病肾脏疾病是指糖尿病本身引起的肾脏损害，临床上以出现持续的蛋白尿为主要标志，即持续白蛋白尿200mg/分或300mg/24小时，一般伴有糖尿病视网膜病变。20%～40%的糖尿病患者可发生糖尿病肾病，引起肾功能不全、尿毒症，在欧美、日本等发达，糖尿病肾病已成尿毒症的主要病因。

1型糖尿病患者肾病的发生与糖尿病的病程有关，病程20～25年者发生为40%～50%，2型糖尿病患者的糖尿病肾病的发生为20%～50%。如进入中晚期肾衰,则可逐渐出现尿毒症症状。在欧美发达，糖尿病患者在透析患者中所占比例早已超过肾小球肾炎(美国超过40%，居位)。的情况也不乐观，糖尿患者所占比例虽然低于肾小球肾炎，但该比例还在持续上升，主要原因是由于我国糖尿病患病不断上升、力度相距甚远。

糖尿病对肾脏的损害主要由于高血糖对肾小球和肾血管的损害。人的肾脏大约有100万个肾小球，每个肾小球就是一团细小的动脉，长期高血糖可逐步引起肾小球硬化。高血糖还会损害肾动脉，长期高血糖可导致肾动脉硬化甚至狭窄，继而出现肾功能下降。糖尿病肾病的发生发展是一个慢性进程：早期临床症状常不明显，常可出现微量白蛋白(尿白蛋白排泄为20～200μg/分，或30～300mg/24小时)。临床肾病期时尿白蛋白排泄超过200μg/分或300mg/24小时，或尿蛋白总量超过0.5g/24小时，约有10%的糖尿病肾病患者临床表现为肾病综合征，尿蛋白排出3.5g/24小时，伴血清蛋白降低和水肿。虽然其肾脏病理损害可开始于糖尿病发病之时，但早期临床症状不明显，当出现临床症状时，往往已不是肾病早期。因此，临床工作中必须更加关注其临床前过程。

通过以上医生的讲解后，想必大家应该都有了更多的了解，希望能对大家提供一些帮助，河南誉美肾病医院医生提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的健康。后河南誉美肾病医院祝所有肾病患者早日重返健康生活。

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