肾病综合症的并发症

肾病综合征是由多种肾小球病引起的具有一些共同临床表现的一组综合症状,主要有大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症,肾病综合征分为原发性和继发性两大类,且不同年龄病人继发肾病综合征的病因也不同,儿童及青少年主要是由于系统性红斑狼疮肾炎,过敏性紫癜肾炎,乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎所以引起的肾病综合症,而中老年人主要是由于糖尿病肾病,肾淀粉样变性,淋巴瘤或实体肿瘤性肾病,骨髓瘤性肾病所导致的肾病综合征。

感染是肾病综合征常见的并发症,与大量蛋白质营养不良,功能紊乱及激素治疗有关,常见感染部位的顺序为呼吸道,泌尿道,皮肤,感染是肾病综合征复发和不佳的主要原因。

血栓,栓塞是肾病综合症的另一种并发症,病人主要是高脂血症,以及蛋白质从尿中丢失,会造成血液黏稠度增加,加之肾病综合征时血小板功能亢进,利尿剂和糖皮质激素等因素进一步加重高凝状态,使血栓,栓塞易发,其中以肾静脉血栓为多见。

肾病综合症的患者要注意休息与活动,一般有这种疾病的人,全身会有严重的水肿,胸腹腔积液时应卧床休息,并取半坐卧位,防止关节僵硬及痉挛,并可防止肢体血栓形成,对于有高血压的病人,应适当限制活动量,老年病人改变体位时,不可过快,以防止直接性低血压。

五脏之【肾】

肾位于腰部,在脊柱两旁,左右各一,故《素问》说:『腰者,肾之者。』由于肾藏无天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称『肾为先天之本』。

【肾为先天之本】是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟素、脏腑功能盛衰的根本。肾为腑胀之本,十二脉之根,呼吸之本,三焦之源,而人资之以为始者也。故曰,先天之本在肾。

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《医宗必读,肾为先天本脾为后天本论》凡水肿等症,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化与气,故其标在肺;水唯桅土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄形。

《景岳全书。肿胀》诸有水者,腰以下肿,当利小便。腰以上肿,当发汗乃愈。

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