慢性肾炎表现

患有慢性肾炎的患者,如果出现以下几种情况,别忘记查查肾功能,因为慢性肾功能不全,特别是进入尿毒症阶段时,不仅水电解质酸碱全部紊乱,并且病变累及全身各系统,造成很复杂的临床表现。如果临床医生对慢性肾功能不全不熟悉,容易造成漏诊和误诊,具体如下:

一、消化系统:慢性肾炎患者伴有恶心呕吐、呃逆、吐血或便血、厌食、腹泻易被误诊为肝炎、痢疾、胃炎、消化性溃疡或出血、胃肠炎。

二、神经肌肉系统:慢性肾炎患者伴有嗜睡、昏睡、昏迷易误诊为肝昏迷;感觉异常易误诊为末稍神经炎;毒素侵害神经系统导致失眠、忧郁、注意力不集中易误诊为神经官能症;尿毒症脑病发作抽搐易误诊为原发性癫痫。

三、心血管呼吸系统:尿毒症心力衰竭容易误诊为心脏病所致,呼吸困难易误诊为肺心病;酸中毒性呼吸易误诊为慢性支气管炎合并感染急性发作;尿毒症肺易误诊为支气管扩张、支气管哮喘。

四、血液系统:肾性贫血易误诊为缺铁性贫血、再生障碍性贫血;鼻衄易误诊为流行性出血热;皮肤紫癜易误诊为血小板减少性紫癜、过敏性紫瘢。

五、骨骼系统:由于甲状旁腺功能减退或亢进而导致的骨软化、骨硬化、纤维性骨炎易误诊为关节炎;肾性佝偻病易误诊为营养不良性佝偻病。

六、皮肤瘙痒:易误诊为神经性瘙痒症、老年性瘙痒症。

七、泌尿系统:多尿易误诊为糖尿病、尿崩症;夜尿多易误诊为神经性多尿。

五脏之【肾】

肾位于腰部,在脊柱两旁,左右各一,故《素问》说:『腰者,肾之者。』由于肾藏无天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称『肾为先天之本』。

【肾为先天之本】是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟素、脏腑功能盛衰的根本。肾为腑胀之本,十二脉之根,呼吸之本,三焦之源,而人资之以为始者也。故曰,先天之本在肾。

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《医宗必读,肾为先天本脾为后天本论》凡水肿等症,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化与气,故其标在肺;水唯桅土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄形。

《景岳全书。肿胀》诸有水者,腰以下肿,当利小便。腰以上肿,当发汗乃愈。

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