患了肾病有必要做肾穿刺吗?
关于肾穿刺,大家都有不同的看法,有患者建议去做,但是大部分患者不建议去做,认为做肾穿刺有伤无益,毕竟该吃药还是得吃药!就算肾穿刺确诊了也无法,还不如不做。为什么大家对肾穿刺有这么大的偏见?肾穿刺真的没有好处吗?誉美医生有话说。
什么是肾穿刺?
肾穿刺,就是大家口中的肾活检,大家都知道,肾病来的悄无声息,加上肾脏疾病种类多,病因复杂,为了明确疾病的病发机制,确定患者患的病种,就得借助肾活检。可也正如大家说的,肾活检对身体有利有弊,需要结合个人情况再做决定。
肾活检有什么好处?
一般来说,肾活检可以修正患者的诊断结果,并改正原有的治疗方案,为患者提供更为准确的预后方案。毕竟肾脏发病病理复杂,准确知道原因能更好的为患者提供治疗方案。
不过有时候为了知道治果或者病情的进展,需要重复进行病理检查,这可能会对患者造成一定的身体影响。
肾活检的副作用?
血尿
一般来说,当穿刺针进入肾盏或者肾盂之后,会出现肉眼血尿的情况,正常情况下1-3天就会消失,但如果是镜下血尿,可能是手术结束后1-5天消失。
值得注意的是,出现肉眼血尿伴血块经过药物处理之后,就不要再用止血药,避免造成尿路梗阻的后果。
肾周血肿
肾周血肿发生一般在60-90%,血块较小,没有什么临床症状,1-2周就可以吸收。较大的血肿是比较罕见的,其产生原因一般是肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成,症状为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆,严重时血压下降、红细胞压积下降。
感染
感染很低,多半是因为无菌措施不严谨导致的,因此,需要做肾活检的患者,一定要去正规的大医院。
静脉瘘
典型症状是严重血尿或肾周血肿,顽固性高血压、进行性心衰及腰腹部血管杂音。
损伤其他脏器
大多数是由于穿刺点不当或进针过深损伤脏器。
要提醒大家的是,是否做肾活检都应该先听听专业医生的建议,自己再权衡利弊。
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五脏之【肾】
肾位于腰部,在脊柱两旁,左右各一,故《素问》说:『腰者,肾之者。』由于肾藏无天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称『肾为先天之本』。
【肾为先天之本】是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟素、脏腑功能盛衰的根本。肾为腑胀之本,十二脉之根,呼吸之本,三焦之源,而人资之以为始者也。故曰,先天之本在肾。
咨询预约《医宗必读,肾为先天本脾为后天本论》凡水肿等症,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化与气,故其标在肺;水唯桅土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄形。
《景岳全书。肿胀》诸有水者,腰以下肿,当利小便。腰以上肿,当发汗乃愈。
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