肾损伤应该如何预防
医疗实践中抗生素、抑制剂等药物种类和使用频增多以及各种造影检查、化学、放射治疗、介入治疗日益普及,肾脏的负担和受损几增加,导致急性肾损伤的发病明显上升,我们应该从以下几个方面预防急性肾损伤的发生:
合理用药,尽量避免使用可能导致急性肾损伤发生的药物,例如斑蝥素,雷公藤,穿心莲,苍耳子,铅丹,朱砂,雄黄等,对原已有肾脏的病人更是如此。
严格药物用量,应指出中药的剂量多依据传统的经验,其量、耐受量、小致死量、安全范围、治疗指数等不完全清楚,在历代本草学文献中不少无毒性记载的药物也可引起毒性反应。
注意个体体质、年龄、性别、种族的差异,适当调整剂量。
用药期间应密切注意肾功能受损的检测,如尿常规、尿酶和肾功能等改变,争取早期诊断。一旦发现急性肾损伤,应及时停药去除病因,对轻型反应及时停药,采取综合治疗措施、保肾及支持后,有可能使肾损伤停止发展而趋于治疗。发生急性肾衰时可尽早进行肾脏替代治疗。
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五脏之【肾】
肾位于腰部,在脊柱两旁,左右各一,故《素问》说:『腰者,肾之者。』由于肾藏无天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称『肾为先天之本』。
【肾为先天之本】是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟素、脏腑功能盛衰的根本。肾为腑胀之本,十二脉之根,呼吸之本,三焦之源,而人资之以为始者也。故曰,先天之本在肾。
咨询预约《医宗必读,肾为先天本脾为后天本论》凡水肿等症,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化与气,故其标在肺;水唯桅土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄形。
《景岳全书。肿胀》诸有水者,腰以下肿,当利小便。腰以上肿,当发汗乃愈。
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