如何防止糖尿病“演变”成肾病？

俗话说：“糖尿病不可怕，可怕的是并发症。”而糖尿病肾病无疑是可怕的并发症。据资料显示：我国3个糖尿病患者中有1人会并发肾病;美国哈佛大学糖尿病研究临床报告指出：出现蛋白尿的肾病患者平均生存期为10年左右。在肾病患者中，出现蛋白尿的糖尿病患者中，有25%在6年内会发展为尿毒症;50%的人在10年内会发展为尿毒症。

肾病缠身，3年一道坎

在病理学中，糖尿病肾病由轻到重分为5期，并且每3年进展一期。

一期为初期阶段，肾小球滤过增加，肾脏体积增大;二期称为“寂静期”，肾小球开始出现结构性损伤，运动激发后，会出现尿蛋白，部分患者血压开始升高;三期在临床上称为早期糖尿病肾病，开始出现肾小球荒废，尿白蛋白排泄轻度增加，微量尿白蛋白检测结果为20-200微克/秒;四期属临床或显性糖尿病肾病期，肾小球开始硬化，典型表现是大量尿蛋白、明显水肿，出现高血压;五期为终末期肾衰竭，肾功能逐渐枯竭，直至尿毒症。

糖尿病肾病易发展成尿毒症

糖尿病肾病是糖尿病病人严重的并发症。我国的发病亦呈上升趋势，目前已成为尿毒症的二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到尿毒症，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病进展的意义重大。

随着人们生活方式的改变，糖尿病发病逐年上升，30%的糖尿病患者7年后将发展成为糖尿病肾病。在我国，20%是因为糖尿病肾病导致的尿毒症，而在欧美发达，这个比例更是高达50%。“我们的目标是：让糖尿病患者不得糖尿病肾病;让得了糖尿病肾病的人，病情进展得慢一些;让需要透析的糖尿病肾病患者规范透析，更好一些。”

五脏之【肾】

肾位于腰部，在脊柱两旁，左右各一，故《素问》说：『腰者，肾之者。』由于肾藏无天之精，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称『肾为先天之本』。

【肾为先天之本】是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟素、脏腑功能盛衰的根本。肾为腑胀之本，十二脉之根，呼吸之本，三焦之源，而人资之以为始者也。故曰，先天之本在肾。

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《医宗必读，肾为先天本脾为后天本论》凡水肿等症，乃肺脾肾三脏相干之病，盖水为至阴，故其本在肾；水化与气，故其标在肺；水唯桅土，故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水无所主而妄形。

《景岳全书。肿胀》诸有水者，腰以下肿，当利小便。腰以上肿，当发汗乃愈。

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