慢性肾衰可能有哪些急剧加重的危险因素?

一般说来,慢性肾功能衰竭的病程是渐进性发展的,但是在病程的某一阶段,肾功可出现急剧恶化,甚至严重威胁患者生命。

这种肾功能恶化,如诊断、处理及时,往往具有一定的可逆性,甚至能到恶化前的肾功能水平;但如果诊治不及时或病情严重,这种恶化也可能是不可逆的。急剧恶化的危险因素主要有:

①累及肾脏的疾病复发或加重:如狼疮性肾炎、原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等;

②血容量不足,低血压、脱水、休克等;

③组织创伤或大出血;

④严重感染;

⑤肾毒性药物的应用;

⑥泌尿道梗阻;

⑦严重高血压未能;

⑧其他:高钙血症,高凝/高粘滞状态,低钾血症,严重肝功不全,呼吸肌的应用等,上述因素常引起肾功能迅速恶化。

五脏之【肾】

肾位于腰部,在脊柱两旁,左右各一,故《素问》说:『腰者,肾之者。』由于肾藏无天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称『肾为先天之本』。

【肾为先天之本】是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟素、脏腑功能盛衰的根本。肾为腑胀之本,十二脉之根,呼吸之本,三焦之源,而人资之以为始者也。故曰,先天之本在肾。

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《医宗必读,肾为先天本脾为后天本论》凡水肿等症,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化与气,故其标在肺;水唯桅土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄形。

《景岳全书。肿胀》诸有水者,腰以下肿,当利小便。腰以上肿,当发汗乃愈。

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