河南誉美肾病医院

随着生活水平的不断提高，受遗传、饮食习惯等因素的影响，患糖尿病的人数大幅度增加，我国也成了“糖尿病大国”，可想而知我们身边糖尿病患者还真不少。

其中很多糖友都比较担心这个问题：得了糖尿病会不会发展到肾病？到尿毒症的几有多大？

答案是比较残忍的，糖尿病会引发肾病，严重者确实会导致尿毒症！！！

而导致这一恶果的“罪魁祸首”就是持续的高血糖。但是，并不代表糖友们没有机会了，不论糖尿病到肾病还是到尿毒症，都有一个发展的过程，及时治疗还是有希望的！

按肾损程度把糖肾分为五个时期，看看你处于哪个阶段？

1、肾小球高滤过和肾脏肥大期，没有实质上的损害;

2、白蛋白尿期，肾脏功能受到轻微损害;

3、持续微量白蛋白尿期，尿白蛋白排出升高，出现血压升高;

4、临床糖尿病肾病期，24小时尿蛋白定量超过0.5g，肾小球滤过持续下降;

5、终末期肾衰竭即尿毒症期，尿蛋白因肾小球硬化而减少，会出现多种并发症如高钾血症，严重时有生命危险。

处于前3阶段的患者还有逆转的可能，早发现早治疗，是有治疗的希望的。处于4期的患者，积极治疗，可以保持肾功能不进展，避免发展终末期。

01

做到这3件事的患者，大部分都不会发展到肾衰竭

1、血糖是基础，血脂、血压和体重也不能少

具体的指标标准如下：

空腹血糖4.4～6.1mmol/L，餐后2小时血糖4.4～6.1mmol/L，糖基化血红蛋白(HbA1c)7.0%;

体重指数(MBI)：男23 kg/m2，女22kg/m2;

伴有蛋白尿者血压：130/80mmHg;

总胆固醇(CH)≤4.5 mmol/L，甘油酸脂(TG)1.5 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)1.1mmol/L。

02

2、饮食、运动、药物三种治疗相结合

饮食治疗：

主要是蛋白质的摄入，初期蛋白质摄入量在0.8g/(kg·d);已有大量蛋白尿和肾衰竭的病人降低至0.6g/(kg·d)，蛋白质主要来源肉类以白肉为主如鱼肉;中晚期肾功能损伤病人，宜补充α-酮酸。

运动治疗：

增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，增强体力。运动可选择如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳等。

药物治疗：遵医嘱用药就行，但要及时与医生沟通以便调整用药。

03

远离肾衰竭的法宝：定期筛查尿微量白蛋白及肾功能检查。凡有5年以上病史的人，这些检查每年至少一次。伴有高血压的，每3个月做一次检测。

• 上一篇：紫癜性肾炎是如何治疗的
• 下一篇：肾功能不全患者的饮食要求