慢性肾炎如何治疗?治疗中需注意哪些

  肾炎是一组综合征,那么治疗也应该综合治疗。根据病人的临床症状表现、病理类型来判断并采取不同的治疗方案。我概括的给观众朋友们介绍一下目前国际上和国内通常应用,并结合我个人临床经验的一些治疗方案:

  1、如病人以多量蛋白尿为主要临床症状表现者,24小时蛋白尿大于3.5克以上,病理类型可能是IgA肾病或者局灶节段硬化性肾病,那么我们用激素1+免疫抑制剂1+ACEI类药物1+抗凝药物,同时配合中药的办法,那种一般都能取得很好的疗效。

  2、如果以高血压、尿血、蛋白尿为主要临床症状表现的病人,治疗上是一个比较复杂的过程,需要病人和医生密切配合。首先要控制好血压,在医生的指点下选择降压药物。降压原则上是选择既有降压作用又有保护肾功能和消蛋白尿作用的那一类药物,对治疗肾炎的效果都是很好。如ACEI和ARB类的药物。其次,根据病情的轻重程度,配合采取激素1+免疫抑制剂1+抗凝药物1+中药的办法。根据我临床多年的经验,通过上述的综合治疗办法,一般都能控制和改善病情。

  肾炎的病人在治疗过程中的留意事项好吗?

  1、要树立与疾病长期做斗争的心理准备,肾炎病程长,缠绵难愈,且容易反复,医患要有信心,坚持治疗,才可望告愈。

  2、要在医生的指点下进行系统综合的治疗。按时服药。不能随意减药或停药,尤其是服用激素和降压药物的病人,突然停药会对其造成严重的后果,有时甚至会危及生命。

  3、留意饮食,控制钠盐的摄入。如既有高血压又有显性水肿的病人每天钠盐的摄入不超过3g,还有一个,就是要严格控制水份的入量,计算公式:前天总入量=24小时尿量1+500ml,那么就是你当天水分的入量。

  4、治疗期间要定期观察肝、肾功能。


五脏之【肾】

肾位于腰部,在脊柱两旁,左右各一,故《素问》说:『腰者,肾之者。』由于肾藏无天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称『肾为先天之本』。

【肾为先天之本】是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟素、脏腑功能盛衰的根本。肾为腑胀之本,十二脉之根,呼吸之本,三焦之源,而人资之以为始者也。故曰,先天之本在肾。

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《医宗必读,肾为先天本脾为后天本论》凡水肿等症,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化与气,故其标在肺;水唯桅土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄形。

《景岳全书。肿胀》诸有水者,腰以下肿,当利小便。腰以上肿,当发汗乃愈。

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