河南誉美肾病医院

　　什么是肾性高血压?针对大家对这方面的疑问，下面就请河南誉美肾病医院的肾病医生给大家讲解，希望对大家能够有所帮助。

　　肾脏损伤是导致高血压的重要因素。

　　肾性高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。

　　1、肾实质性高血压

　　指由各种肾实质疾病引起的高血压，是常见的继发性高血压，发病率仅次于原发性高血压。这类患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。

　　2、肾血管性高血压

　　指由于单侧或双侧肾动脉主干或其分支狭窄性病变，导致肾脏缺血引起的高血压。一般肾动脉狭窄>50%才有血流动力学意义，≥70%会引起肾血管性高血压。

　　肾性高血压发病率

　　反流性肾病(20%-50%)

　　慢性肾盂肾炎(10%-30%)

　　肾盂积水(10%-30%)

　　毛细血管内增生性肾炎(80%)

　　新月体肾炎(60%-70%)

　　局灶阶段肾小球硬化(75%-80%)

　　膜增生性肾炎(60%-80%)

　　膜性肾病(40%-60%)

　　系膜增生性肾炎(30%-45%)

　　IgA肾病(40%-50%)

　　微小病变病(20%-30%)

　　糖尿病肾病(70%-75%)

　　狼疮性肾炎(4型和6型常见)

　　慢性介质性肾炎(50%)

　　成人型多囊肾(60%-75%)

　　溶血性尿毒症综合征(70%)

　　硬皮病肾病(常见)

　　慢性肾衰竭(80%-90%)

　　肾移植后(一年约50%-60%)

　　临床表现

　　1、易进展为恶性高血压。血压急剧升高，眼底出血、渗出;IgA肾病较易继发恶性高血压。

　　2、心血管并发症发生率高

　　3、肾实质性疾病进展加速

　　4、病情较重，预后较差

　　肾性高血压治疗原则：治疗原发病、积极降压，保护肾功能。

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