肌酐升高后在用药方面需要注意哪些问题
尿毒症虽然“威名在外”,但却不是不可以防治的。因此在面对病情恶化时,肾友们一定要积极地应对,针对自身的原发病、并发症等各方面积极治疗,稳定肾功能的发展,多数患者都会有不错的预后。有些肾病患者虽然在治疗但病情却总反复甚至加重,除了病理因素、原发病、年龄等因素外,用药的合理性也是重要的原因之一。今天,河南誉美肾病医院就为大家讲一讲肌酐升高后在用药方面需要注意哪些问题。
一:别忘了原发病的控制
慢性肾脏病按照病因可分为原发性和继发性两大类。发展过程中,原发病肾病影响病情的主要的发展因素更看重病理,而继发性肾病影响肾功能发展的主要是基础病。
相对容易复发及恶化的主要继发性肾病,除了肾脏病的发展,还要警惕继发病对身体系统性的破坏。
以糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等病为例。糖肾是尿毒症发生率高的一类肾病,与长期血糖造成的动脉血流异常有直接关系,继而造成肾小球严重硬化发展,肾功能进展速度比其他类型肾炎更快。高血压肾病与糖肾类似,会造成肾动脉高压,肾细胞生存环境差。
狼疮性肾炎常伴有潜血、蛋白尿的症状,从根本控制病情进展,除了抑制肾脏炎症反应,还需要抑制红斑狼疮的活跃性。因此在选择用药时需要联合治疗,而不是单打独斗。
第二点:提升免疫状态的药积极用
这点被很多人忽视了。我们常说“对症下药”,主要是针对病症下药,稳定一些症状。肾病常强调的就是水肿、血尿、蛋白尿等,先把这些症状稳定了,病情也有所改善。
但是要保持病情稳定,降低复发的风险,只“对症用药”肯定是不行的。
肾病作为一类免疫性疾病,先天免疫缺陷及后天免疫水平低是病情发生及反复的主要诱因。
第三点:切勿过度用药,肾脏负担不起
我们常说用药用到“刀刃上”,肾病治疗尤其是肾功能损伤后代谢、过滤功能下降。而部分药物消化吸收后毒素需经肾脏过滤排出体外。因此在用药时不是越多效果越好,需注意用药安全,保护剩余肾功能为前提选择出好方案。
河南誉美肾病医院提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。
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五脏之【肾】
肾位于腰部,在脊柱两旁,左右各一,故《素问》说:『腰者,肾之者。』由于肾藏无天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称『肾为先天之本』。
【肾为先天之本】是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟素、脏腑功能盛衰的根本。肾为腑胀之本,十二脉之根,呼吸之本,三焦之源,而人资之以为始者也。故曰,先天之本在肾。
咨询预约《医宗必读,肾为先天本脾为后天本论》凡水肿等症,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化与气,故其标在肺;水唯桅土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄形。
《景岳全书。肿胀》诸有水者,腰以下肿,当利小便。腰以上肿,当发汗乃愈。
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