河南誉美肾病医院

糖尿病肾病也属于一种常见的肾病类型，而且还属于是糖尿病患者最为严重的并发症状之一。那么在糖尿病肾病的治疗方面，有哪些需要注意的地方呢？我们来听听河南誉美肾病医院肾内科主任是怎么说的。

一、治疗时机非常重要

早期的糖尿病肾病，主要特点就是隐匿性极高，除了断断续续的尿微量白蛋白之外，基本上没有其他任何表现。

但请注意，出现断断续续尿微量白蛋白的时候，糖尿病肾病就已经发展到三期了，因为前两期除了肾小球滤过率提高以及肾小球基底膜增厚之外，连尿蛋白都很少出现，而这两种异常表现常规检查根本查不到。

所以，病史在8年以上的糖尿病患者，一定要随时观察肾脏变化，以免治疗时机稍纵即逝。

二、正确诊断更加重要

我见过不少被误诊的案例，都非常可惜地过早进入了肾衰竭、尿毒症阶段。

糖尿病肾病被误诊的常见方式，就是医生一旦发现尿蛋白和高血糖同时出现，就诊断为糖尿病肾病。

甚至患者偶尔出现的尿潜血，都被有意无意地忽略了。

糖尿病患者发生肾脏疾病病变并非是一朝一夕的，在病变发生之前大概需要长达10年之久，并且不会出现尿潜血等肾病症状。

三、准确抓住透析时机

大家知道，糖尿病肾病的透析比其他病理类型要早得多，一般血肌酐升到500μmoI/L以上就需要透析了。

这是因为糖尿病肾病的病程进展比其他病理类型更快，尤其是进入中后期，由于大量肾细胞硬化、坏死，导致肾功能下降的速度非常快，为了防止身体其他脏器和系统受到氮质血症的侵害，医生只好提前进行血液透析。

透析虽然是必要的治疗手段，但它对肾脏的损伤也是显而易见。因此在决定进行透析之时，临床医生一定要综合考虑患者各方面情况如身体状况、病史用药史及生活习惯等。可以这样说，患者与医生之间的沟通是否深入，直接决定了患者后续治疗的效果。

可以说，患者与医生的沟通是否深入，直接决定了后续治疗的效果。

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