血肌酐高的患者出现高血压了怎么办
肌酐的来源:内源性肌酐来自于人体自身肌肉的新陈代谢,而外源性肌酐来自于肉类食物在体内的代谢。一般来说,人体自身肌肉的代谢是稳定的,如果饮食习惯变化不大,肉类食物的摄入量也稳定,那血肌酐的生成是比较恒定的。
肌酐的排泄:肾脏是肌酐排泄的主要器官,肌酐由肾小球滤过后经肾小管排出体外,肾小管基本上不回吸收,也不再分泌。
由于血肌酐每天产生的量是相对恒定的,排泄途径也是相对单一的,从肾小球滤过后不受肾小管的影响,影响血肌酐水平的只有肾小球的滤过能力。也就是说,血肌酐水平能基本反映肾小球滤过率(也就是肾功能),所以,临床上用血肌酐值来评价肾功能。
血肌酐偏高(哪怕高一点),就意味着肾功能减退。
血肌酐升高者应严格控制高血压
持续的血压升高是肾功能恶化的罪魁祸首。所以,控制血压是各种肾脏病核心的治疗和延缓肾功能下降的主要措施,应贯穿于整个肾脏病治疗的始终。
一般而言,慢性肾脏病血压的控制目标为140/90mmHg以下,如果合并有蛋白尿,应进一步控制在130/80mmHg以下。
首先,沙坦类(ARB)或普利类(ACEI)降压药:这两种药不仅降压,而且降尿蛋白和延缓肾损害,是慢性肾脏病的用药。
如果出现血钾升高和双侧肾动脉狭窄,应停药或避免使用。
其次,应联合用药。为达到降压目标,常需要3,4种降压药联合使用。联合用药依次选择利尿剂、第三代钙拮抗剂(氨氯地平)、β受体阻断剂和α受体阻断剂等。
提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
五脏之【肾】
肾位于腰部,在脊柱两旁,左右各一,故《素问》说:『腰者,肾之者。』由于肾藏无天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称『肾为先天之本』。
【肾为先天之本】是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟素、脏腑功能盛衰的根本。肾为腑胀之本,十二脉之根,呼吸之本,三焦之源,而人资之以为始者也。故曰,先天之本在肾。
咨询预约《医宗必读,肾为先天本脾为后天本论》凡水肿等症,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化与气,故其标在肺;水唯桅土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄形。
《景岳全书。肿胀》诸有水者,腰以下肿,当利小便。腰以上肿,当发汗乃愈。
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