如何预防慢性肾脏病

  慢性肾脏病发病率平均为10.8%,在经济落后地区甚至高达12~13%。肾脏病起病隐匿,许多患者没有症状,到发现的时候已经肾衰甚至要透析治疗,是我国重大公共健康问题之一。今天河南誉美肾病医院医生就来和大家讲解一下这方面的知识。

  肾脏的功能包括以下三方面:(1)排出肌酐、尿素氮等代谢废物;所以在肾功能不全的时候会出现血肌酐升高,甚至尿毒症;(2)调节体内水、电解质酸碱平衡;肾脏病时候可以出现水肿、酸中毒、高钾血症等等;(3)纠正贫血、肾性骨病;慢性肾脏病可以导致贫血,我们称之为肾性贫血。

  慢性肾脏疾病是一大组疾病的总称,指任何原因导致肾脏病理检查异常或出现血、尿成分异常或影像学检查异常≥3个月,无论肾小球滤过率(GFR)有无改变;无论有无肾脏损害证据,仅GFR < 60 ml / min /1.73m2≥3个月均可确定。

  如何预防慢性肾脏病?

  对于肾脏病的预防类似于心血管疾病的三级预防。我们也将慢性肾脏病分为三级预防。一级预防:预防肾脏病的发生。对于易患肾脏病的高危患者(糖尿病、高血压、肥胖、高尿酸血症等)肾脏损害;健康的生活方式;定期体检。对于以下人群容易患肾脏病:(1)高血压、糖尿病患者,这两类疾病可能导致高血压肾损害及糖尿病肾病;(2)肥胖、超重、高尿酸血症等代谢性疾病;(3)有肾脏病家族史;少数肾脏病可以遗传,部分有家族聚集性可能性;(4)接触肾毒性物质:药物(如:止痛药等)、重金属(如:美白品里的汞)、农药等;(5)65岁以上老年人。

  所以对于上述人群要及时做肾脏病方面的筛查,及早发现及早治疗,避免肾病的进展。筛查项目也比较简单:尿常规、肾功能,肾脏超声等。

  随着生活方式的改变,肥胖、超重、糖尿病的发病率越来越高,我国目前有糖尿病近1.5亿,而糖尿病的心肾并发症危害巨大,目前我国透析的人群逐渐以糖尿病肾病为主,加强对糖尿病的科学管理,注意高血糖、高血脂、肥胖、吸烟、高尿酸等高危因素的管控,让心肾经久不“衰”。

  二级预防:防止慢性肾脏病进展和并发症的发生;合理诊治慢性肾脏病,避免进入尿毒症;定期随访。因为慢性肾脏病不可逆,会逐渐进展,通过各种治疗措施来延缓肾脏病的进展。

  三级预防:进入尿毒症后,进行高质量的透析;减少并发症;提高生活质量和促进社会回归。

  河南誉美肾病医院医生提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。


五脏之【肾】

肾位于腰部,在脊柱两旁,左右各一,故《素问》说:『腰者,肾之者。』由于肾藏无天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称『肾为先天之本』。

【肾为先天之本】是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟素、脏腑功能盛衰的根本。肾为腑胀之本,十二脉之根,呼吸之本,三焦之源,而人资之以为始者也。故曰,先天之本在肾。

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《医宗必读,肾为先天本脾为后天本论》凡水肿等症,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化与气,故其标在肺;水唯桅土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄形。

《景岳全书。肿胀》诸有水者,腰以下肿,当利小便。腰以上肿,当发汗乃愈。

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