糖尿病患者怎么发现是不是患上肾病?

糖尿病肾病是糖尿病病人重要的合并症之一,1型糖尿病患者并发肾病在50%,2型糖尿病肾病在我国糖尿病住院病人中占33%,在发达国家肾病透析病人中占很多,在我国占第二位。

与其它类型的肾病相比,一旦发展到终末期肾脏病(尿毒症),往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此糖尿病肾病应强调早期发现、早期诊断及早期治疗。下面我们就来说一下,身体上的哪些表现能帮助糖友发现早期肾病。

1出现腰酸、腰痛

一般来说,糖尿病肾病早期没有什么特殊的症状。有些患者会感觉到腰酸、腰疼,这是因为肾病的早期,肾血流量会明显增加,肾小球的滤过率也会增加,肾脏可能会变得肥大,肾被膜的张力增加,所以会导致一些酸、疼的感觉。

2尿中泡沫增多

糖尿病人在运动、劳累之后出现尿液中泡沫增多时,可能说明出现微量蛋白尿。这时去医院测定微量蛋白尿时可以发现一过性的尿中微蛋白增加。但此阶段通过休息可以缓解,也就是说如果在间隔期时,尿液指标仍然是正常的。

但随着肾功能受损的进展,就会变成持续性的微量蛋白尿,也就是说,无论是在活动后还是休息时,尿中都可以测到微量蛋白。从尿液中微量蛋白的多少,可以判断肾脏受损的程度。

3水肿

当糖尿病人出现腰酸乏力、下肢水肿的症状时,往往说明肾功能损害已经到了一个比较严重的程度。

肾脏的调节能力极大减弱,已经不能排出身体中多余的水钠。这时在足、踝、小腿可能会形成指压深陷的“坑”。

这个时候,甚至不需要做微量蛋白尿测定,只是正常的尿常规中就可以查到尿中出现的蛋白了。

4皮肤瘙痒加重与血压升高

当肾脏功能下降后,身体积累的尿素、肝酐等代谢产物就会经皮肤代谢。这些代谢产物会堆积在体表,刺激皮肤瘙痒加剧。

肾脏对人体血压有调节作用,当肾脏功能受损之后,会表现为血压异常升高,而血压升高则会进一步损害肾功能,两者互为因果。

糖尿病人如何预防并发肾病

控制血糖和血压

糖尿病并发肾病,与血糖和血压有重要的关系。糖尿病人要控制血糖,空腹不超过7mmol/L,餐后血糖不超过11.1mmol/L,糖化血红蛋白不超过7%。控制血压在130mmHg/85mmHg以下,就可以很好的预防肾功能损害的发生。

注意早期检测

预防糖尿病肾病,主要就是早期发现。早期发现并积极治疗,可以很好的控制病情进展,长期稳定在病情早期。早期发现比较适合做的检查就是微量蛋白尿的检查,三个月左右检查一次就可以。

河南誉美肾病病院医生提示:平常生活中假如发现身体出现不适,一定要实时到正规病院检查、并即时和大夫沟通了解情况,防止耽误病情。


五脏之【肾】

肾位于腰部,在脊柱两旁,左右各一,故《素问》说:『腰者,肾之者。』由于肾藏无天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称『肾为先天之本』。

【肾为先天之本】是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟素、脏腑功能盛衰的根本。肾为腑胀之本,十二脉之根,呼吸之本,三焦之源,而人资之以为始者也。故曰,先天之本在肾。

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《医宗必读,肾为先天本脾为后天本论》凡水肿等症,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化与气,故其标在肺;水唯桅土,故其制在脾。今肺虚则气不化精而化水,脾虚则土不制水而反克,肾虚则水无所主而妄形。

《景岳全书。肿胀》诸有水者,腰以下肿,当利小便。腰以上肿,当发汗乃愈。

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